morsanmy

Hur sätts förlossningen igång?

Barnmorskan kommer att undersöka dig och göra rekommendationer utifrån detta. Diskutera igenom de alternativ som erbjuds, så att du är delaktig i beslutet. De olika metoderna kan användas i kombination, eller var för sig:

Svepa hinnor

Vad är det? Det hjälper ofta att stimulera förlossningen genom att svepa hinnor och det erbjuds ofta kvinnor som är överburna.

Vad händer när man sveper hinnor? Fosterhinnorna som skyddar din bebis lösgörs varsamt från livmoderhalsen och livmoderväggens nedre del. Barnmorskan kan göra detta under en gynekologisk undersökning. Man kan svepa hinnor flera gånger innan man går vidare till andra sätt att stimulera förlossningen.

Nackdelar Det kan kännas lite obehagligt om det är svårt att nå livmoderhalsen. Eventuellt behöver man göra flera hinnsvepningar innan man vet om det är effektivt.

Prostaglandin

Vad är det? Prostaglandin är en hormonliknande substans som hjälper till att stimulera sammandragningar i livmodern.

Vad händer när man får prostaglandin? Barnmorskan för in gel eller en stav som innehåller prostaglandin i slidan för att livmoderhalsen ska mogna. Detta kombineras ofta med värkstimulerande dropp.

Nackdelar Prostaglandin rekommenderas ofta som igångsättningsmetod därför att det ofta fungerar bättre och har färre nackdelar än andra metoder.

Det finns en mycket liten risk att prostaglandingel eller hormondropp (se nedan) kan leda till att livmodern blir hyperstimulerad. Hyperstimulation av livmodern kan minska syretillförseln till din bebis allvarligt. Om detta inträffar kan man medicinera så att värkarna minskas.

I allra värsta fall kan livmodern brista som ett resultat av hyperstimulering. Detta kan inträffa om du genomgått ett tidigare kejsarsnitt. (Läs mer om att föda vaginalt efter kejsarsnitt, också kallat VBAC.)

Hinnsprängning

Vad är det? Man kan ta hål på fosterhinnorna för att påskynda förlossningen.

Vad händer vid hinnsprängning? Barnmorskan kan ta hål på fosterhinnorna under en gynekologisk undersökning. Hon använder antingen fingret eller ett litet instrument som ser ut som en virknål till detta. Denna procedur fungerar ofta när livmoderhalsen är mogen.

Nackdelar Hinnsprängning fungerar inte alltid och om förlossningen inte kommer igång finns det en infektionsrisk.

Hormondropp

Vad är det? Med hormondropp tillförs en syntetisk version av oxytocin. Man sätter in hormondropp när livmoderhalsen är mogen eller om värkarna är för svaga.

Vad händer om jag får hormondropp? Hormondropp ges intravenöst. När värkarna kommit igång kan man justera hur fort det tillförs så att värkarna kommer tillräckligt ofta för att förlossningen ska fortskrida, utan att de blir för starka.

Nackdelar Värkstimulerande dropp kan leda till kraftiga värkar, s k pinvärkar, som inte för förlossningsförloppet framåt.

Värkarna kan bli mer smärtsamma efter hormondropp, så du kanske vill ha ryggbedövning som smärtlindring.

Det finns också en liten risk för att hormondropp leder till att livmodern blir hyperstimulerad. Se nackdelar med prostaglandin, ovan.